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Vitrectomia posterior
no Rio de Janeiro

Cirurgia no fundo do olho para descolamento de retina, hemorragia vítrea, buraco macular e membrana epirretiniana. Indicação honesta com base em exame de retina — entender quando ela é realmente necessária faz parte do cuidado.

Atualizado em 16 de setembro de 2026

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Dr. Leonardo Eloy, cirurgião de retina e catarata
Entendendo a cirurgia

O que é a vitrectomia

A vitrectomia é uma cirurgia no fundo do olho. O nome pode parecer técnico, mas a ideia é simples: remover o gel transparente que preenche o interior do olho — chamado de vítreo — para conseguir acessar e tratar a retina.

Na minha experiência, a principal dúvida dos pacientes não é sobre a cirurgia em si, mas sobre se ela é realmente necessária. E essa é uma pergunta legítima. Nem toda condição de retina precisa de vitrectomia — e quando precisa, o momento também importa.

As situações mais comuns em que a vitrectomia pode ser indicada:

Descolamento de retina

Quando a retina se solta do tecido que a alimenta. É uma das indicações mais frequentes e, em geral, mais urgentes. A vitrectomia permite reposicionar a retina e fixá-la com laser ou gás.

Hemorragia vítrea

Sangramento dentro do olho que turva a visão. Pode acontecer por rasgos de retina, complicações do diabetes ou outras causas vasculares. Quando o sangue não se reabsorve sozinho, a vitrectomia limpa o campo visual e permite tratar a causa.

Membrana epirretiniana

Uma película fina que se forma sobre a mácula — a parte da retina responsável pela visão de detalhe. Pode causar visão distorcida ou embaçada. A vitrectomia remove essa membrana com instrumentos delicados.

Buraco macular

Uma abertura na área central da retina. Pode causar mancha ou falha no centro da visão. A vitrectomia pode favorecer o fechamento do buraco; a expectativa visual depende das características e do tempo de evolução de cada caso.

No dia da cirurgia

Como é a cirurgia

Anestesia

O tipo de anestesia e a eventual sedação são definidos pela equipe conforme o procedimento, as condições clínicas e o conforto da pessoa.

A cirurgia

São feitas pequenas incisões na parte branca do olho por onde passam microinstrumentos. O vítreo é removido e a retina é tratada conforme a necessidade — por exemplo, com laser, remoção de membranas ou tamponamento. A duração varia com a complexidade e o plano cirúrgico.

O que esperar no dia

A preparação e a alta seguem o plano do centro cirúrgico e da equipe. A necessidade de observação, internação e acompanhante é confirmada individualmente antes do procedimento.

Pós-operatório

Recuperação

Orientações da alta

Colírios, higiene, atividades e posicionamento seguem a orientação entregue na alta. Vermelhidão, desconforto e visão podem variar; piora da dor, da vermelhidão ou da visão deve ser comunicada à equipe.

Tamponamento e evolução

A evolução do conforto e da visão depende da doença tratada e do tamponamento. Quando há gás, o tempo de absorção varia com o tipo utilizado. Atividades são retomadas somente conforme a liberação do cirurgião.

Acompanhamento visual

A visão pode continuar mudando ao longo do acompanhamento. O resultado depende da condição tratada, do estado prévio da retina e da evolução pós-operatória.

Atividades e altitude

Direção, exercício, piscina, esforço e outras atividades seguem a liberação individual. Se houver gás no olho, não viaje de avião nem suba a grandes altitudes até confirmação médica de que ele foi totalmente absorvido.

Indicação honesta

O que define se você precisa operar

Na minha prática, a decisão de operar nunca é automática. Mesmo quando a indicação técnica existe, o momento importa — e há situações em que acompanhar é mais prudente do que intervir.

Alguns critérios que considero na avaliação:

  • A condição está ameaçando a visão de forma progressiva? Se sim, a cirurgia pode ser necessária para preservar o que ainda há.
  • A condição é estável? Em alguns casos — como membranas epirretinianas iniciais — acompanhar com exames periódicos pode ser a melhor conduta.
  • Há risco de piora se esperar? Descolamentos de retina, por exemplo, costumam exigir intervenção rápida. Outras condições permitem mais tempo para decidir.
  • O que você espera da cirurgia? Entender as expectativas reais ajuda a tomar uma decisão mais segura — nem toda cirurgia devolve a visão ao que era antes.

O objetivo da avaliação é chegar a uma decisão que faça sentido para o seu caso — não para um protocolo genérico.

Se houver óleo de silicone no olho, veja também os fatores que definem o custo da cirurgia para retirá-lo.

Experiência de paciente

Cuidado explicado em cada etapa.

“Gostaria de registrar minha gratidão ao Dr. Leonardo pela realização da minha cirurgia de vitrectomia. Um profissional extremamente competente, atencioso e que explica cada etapa com muita paciência, transmitindo total segurança.

Minha cirurgia foi tranquila e a recuperação tem sido maravilhosa. Recomendo com toda confiança.”

LBA · Opinião Verificada publicada em 12 de abril de 2026 no Doctoralia

Relato individual. Resultados e recuperação variam conforme o caso.

Especialista em retina · Rio de Janeiro

Onde atendo

CRM 52-96841-2 · RQE 26.151
Fellowship em Retina — IBAP
Observership em Retina — Universidade de Tübingen, Alemanha
Professor — Hospital Federal da Lagoa
Mais de 5.000 cirurgias realizadas
Sobre convênios: em Botafogo (Américas Oftalmocenter), o plano pode cobrir honorários e centro cirúrgico para vitrectomia. Em Mesquita e Pilares, o atendimento é particular — em alguns casos o plano pode cobrir apenas o centro cirúrgico; honorários são discutidos na consulta.
Veja a lista geral de planos e convênios da Américas Oftalmocenter. Confirme com a clínica a cobertura para Botafogo, para o médico e para o procedimento.
Dúvidas frequentes

Perguntas sobre vitrectomia

A anestesia é definida conforme o procedimento e as condições da pessoa. Durante e depois da cirurgia, a experiência varia; a equipe orienta o controle do desconforto e quais sintomas exigem contato ou avaliação.

A recuperação varia conforme a doença tratada, a técnica, o tamponamento utilizado e o estado prévio da retina. Colírios, posicionamento, atividades e retorno à rotina seguem o plano do cirurgião. A evolução visual pode continuar por semanas ou meses.

Depende da cirurgia, da evolução e das exigências do trabalho. O retorno deve ser combinado com o cirurgião nas revisões; atividades com esforço físico, poeira, risco de trauma ou necessidade de dirigir podem exigir restrições específicas.

Não. Muitas condições da retina são tratadas com laser, injeções intravítreas ou apenas acompanhamento. A vitrectomia é indicada quando é necessário acessar diretamente a retina para tratá-la — como nos casos de descolamento, sangramento que não se reabsorve, buraco macular ou membrana sobre a mácula.

Em Botafogo (Américas Oftalmocenter), o atendimento é por plano de saúde e particular — o plano pode cobrir honorários e centro cirúrgico. Em Mesquita (CEROF) e Pilares (Oculare), o atendimento é particular; em alguns casos o plano pode cobrir o centro cirúrgico. Os detalhes são discutidos na consulta.

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Entender vem antes de decidir.

Se você recebeu indicação de vitrectomia — ou quer saber se precisa — o primeiro passo é uma avaliação completa para conversar. Em Botafogo, Mesquita ou Pilares.

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Este conteúdo é educacional e não substitui a orientação da equipe que realizou a cirurgia. Dor forte ou em piora, vermelhidão crescente, secreção ou piora súbita da visão pedem contato imediato com a equipe ou avaliação oftalmológica de urgência.