Botafogo
Américas Oftalmocenter
R. Martins Ferreira, 65 — Botafogo
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Cirurgia no fundo do olho para descolamento de retina, hemorragia vítrea, buraco macular e membrana epirretiniana. Indicação honesta com base em exame de retina — entender quando ela é realmente necessária faz parte do cuidado.
Agendar avaliação de retinaA vitrectomia é uma cirurgia no fundo do olho. O nome pode parecer técnico, mas a ideia é simples: remover o gel transparente que preenche o interior do olho — chamado de vítreo — para conseguir acessar e tratar a retina.
Na minha experiência, a principal dúvida dos pacientes não é sobre a cirurgia em si, mas sobre se ela é realmente necessária. E essa é uma pergunta legítima. Nem toda condição de retina precisa de vitrectomia — e quando precisa, o momento também importa.
As situações mais comuns em que a vitrectomia pode ser indicada:
Quando a retina se solta do tecido que a alimenta. É uma das indicações mais frequentes e, em geral, mais urgentes. A vitrectomia permite reposicionar a retina e fixá-la com laser ou gás.
Sangramento dentro do olho que turva a visão. Pode acontecer por rasgos de retina, complicações do diabetes ou outras causas vasculares. Quando o sangue não se reabsorve sozinho, a vitrectomia limpa o campo visual e permite tratar a causa.
Uma película fina que se forma sobre a mácula — a parte da retina responsável pela visão de detalhe. Pode causar visão distorcida ou embaçada. A vitrectomia remove essa membrana com instrumentos delicados.
Uma abertura na área central da retina. Causa uma mancha ou falha no centro da visão. A vitrectomia fecha o buraco e, quando feita no momento certo, os resultados costumam ser bons.
Na maioria dos casos, a vitrectomia é feita com anestesia local — você fica acordado, mas não sente dor. Em situações específicas, pode ser indicada sedação. A decisão é tomada junto com o anestesista, levando em conta o caso e o conforto do paciente.
São feitas pequenas incisões na parte branca do olho (esclerótica) por onde passam instrumentos muito finos. O gel vítreo é removido e a retina é tratada conforme a necessidade — com laser, remoção de membranas, fechamento de buracos ou reposicionamento da retina. A duração varia de 1 a 2 horas.
Você chega ao centro cirúrgico, faz a preparação (dilatação da pupila, anestesia), passa pela cirurgia e descansa brevemente antes de ir para casa. Na maioria dos casos, não é necessária internação. Alguém precisa acompanhar você para a volta.
Uso de colírios conforme orientação médica. O olho pode ficar vermelho e levemente inchado — isso é esperado. Evitar esforço físico, não coçar o olho e manter as consultas de revisão. Em alguns casos, pode ser necessário manter a cabeça em posição específica (de bruços ou virada para um lado).
O desconforto diminui progressivamente. A visão pode estar turva — isso é normal e melhora ao longo das semanas. Se foi colocado gás dentro do olho durante a cirurgia, ele se reabsorve sozinho nesse período. Atividades leves podem ser retomadas gradualmente.
A visão continua melhorando. O resultado final depende da condição que foi tratada e do estado da retina antes da cirurgia. Consultas de acompanhamento são fundamentais para avaliar a resposta e ajustar o plano.
Não dirigir até liberação médica. Evitar piscina, academia e esforço pesado nas primeiras semanas. Se foi colocado gás no olho, não viajar de avião até a completa reabsorção. Cada caso tem particularidades que são discutidas individualmente.
Na minha prática, a decisão de operar nunca é automática. Mesmo quando a indicação técnica existe, o momento importa — e há situações em que acompanhar é mais prudente do que intervir.
Alguns critérios que considero na avaliação:
O objetivo da avaliação é chegar a uma decisão que faça sentido para o seu caso — não para um protocolo genérico.
Américas Oftalmocenter
CEROF
Oculare
A cirurgia é feita com anestesia local — na maioria dos casos, sem necessidade de anestesia geral. Durante o procedimento, você não sente dor. Pode haver um desconforto leve nos primeiros dias de recuperação, controlado com analgésicos comuns e colírios.
A recuperação inicial leva de 1 a 2 semanas, com uso de colírios e restrição de atividades físicas. Em alguns casos, pode ser necessário manter a cabeça em posição específica por alguns dias. A visão melhora gradualmente ao longo de semanas a meses, dependendo da condição tratada e do estado prévio da retina.
Depende do tipo de trabalho. Atividades de escritório costumam ser retomadas em 1 a 2 semanas. Trabalhos que envolvem esforço físico, poeira ou exposição ao sol podem precisar de mais tempo. O retorno é sempre avaliado caso a caso nas consultas de acompanhamento.
Não. Muitas condições da retina são tratadas com laser, injeções intravítreas ou apenas acompanhamento. A vitrectomia é indicada quando é necessário acessar diretamente a retina para tratá-la — como nos casos de descolamento, sangramento que não se reabsorve, buraco macular ou membrana sobre a mácula.
Em Botafogo (Américas Oftalmocenter), o atendimento é por plano de saúde e particular — o plano pode cobrir honorários e centro cirúrgico. Em Mesquita (CEROF) e Pilares (Oculare), o atendimento é particular; em alguns casos o plano pode cobrir o centro cirúrgico. Os detalhes são discutidos na consulta.
Se você recebeu indicação de vitrectomia — ou quer saber se precisa — o primeiro passo é uma avaliação com tempo para conversar. Em Botafogo, Mesquita ou Pilares.
Este conteúdo é educacional e não substitui uma avaliação oftalmológica individualizada. Em situações raras de perda súbita e total do campo visual, procure atendimento de urgência em um serviço oftalmológico.